При отсутствии зуба остальные начинают перемещаться.
Соседние зубы и зубы-антагонисты сдвигаются в сторону утраченного зуба, зубной ряд деформируется, образуются промежутки, нарушается прикус.
Оставшиеся зубы подвергаются повышенной нагрузке.
Из-за этого они быстрее разрушаются, могут начать раскачиваться, в придесневой области возможно разрушение эмали (так называемый клиновидный дефект). Если отсутствуют жевательные зубы, их роль частично берут на себя зубы передние, неприспособленные для жевания. Из-за несвойственной для них нагрузки они быстрее стачиваются, становятся короче, темнеют (из-за стачивания эмаль истирается, обнажается дентин, который легко окрашивается пигментами пищи).
Меньше зубов — меньше пережевывается пища.
Возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастрит, панкреатит, холецистит.
Но больше всего страдает височно-челюстной сустав.
Сначала появляются щелчки и хруст при жевании, затем боли при открывании рта, быстрая утомляемость жевательных мышц и т. д. Есть риск развития артроза.

Если разрушено более 3/4 жевательной поверхности зуба, он укрепляется (армируется) штифтом, на который надевается сначала временная, а затем постоянная коронка.

Правильный контакт коронки с зубом-антагонистом, плотное прилегание к соседним зубам, плавный, без малейших промежутков, переход коронки к поверхности зуба, минимальное погружение коронки под десну — вот основной, но далеко не полный перечень «точек контроля». Коронки изготавливаются из разных материалов, они бывают цельными и на каркасе.

Зубной техник делает каркас, на который затем послойно наносит керамику, максимально достоверно воссоздавая естественную структуру, цвет, прозрачность зуба.
Все для высококлассных коронок! Оборудуем зуботехнические лаборатории новейшими технологическими комплексами.
Каркас из металла (металлокерамика) — наиболее экономичный вариант коронок на каркасе. Cплавы, которые используются для каркасов, прочны, биосовместимы, гипоаллергенны. Главный недостаток металлокерамики — металлический каркас не пропускает свет внутрь зуба. Поэтому у десны над коронкой появляется серый оттенок. Для того чтобы частично исправить ситуацию, мы помещаем в области десны керамическую (пропускающую свет) прокладку.
Каркас из диоксида циркония. Диоксид циркония, как и металлический сплав, очень прочный материал. Пропускает свет, как обычный зуб, поэтому десна и коронка выглядят абсолютно естественно. Кроме того, диоксид циркония — биосовместимый материал, организм воспринимает его как родной. Отсутствует металлический привкус во рту, сухость и жжение, на которые иногда жалуются пациенты с коронками на металлическом каркасе. Коронки на каркасе из диоксида циркония отличаются отличными эстетическими качествами, вполне подходят для протезирования в зоне улыбки.

Если разрушено 1/2-3/4 жевательной поверхности бокового зуба, обычным методом пломбирования его не восстановить — слишком большой объем пломбировочного материала неизбежно даст усадку, возникнет микрощель, а затем повторный кариес. В таком случае зуб восстанавливается вкладкой. Это большая пломба, только делается она не в полости рта, а в зуботехнической лаборатории. Вкладки изготавливают из композитного материала или из керамики.

• Вкладка из композитного пломбировочного материала

На первом приеме ортопед снимает слепок и передает его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает модель зубного ряда, делает вкладку на нужном зубе, на модели отрабатывает движения челюсти с восстановленным вкладкой зубом, добиваясь полноценного жевания. На втором приеме ортопед устанавливает вкладку на зуб.

• Вкладка из керамики CEREC

Используя технологию ЦЕРЕК (CEREC — Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic — прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации), вкладку можно сделать и установить за один прием (два часа). Врач делает снимок зуба внутриротовой камерой и обрабатывает снимки в компьютерной программе. По полученной трехмерной модели зуба на аппарате ЦЕРЕК делается вкладка из готового керамического блока (изготовленного заводским методом) — равномерного, плотного, прочного.

• Вкладка из керамики Empress

Другой способ изготовления вкладки из керамики — технология Empress. Вкладка моделируется из воска, а затем пакуется в огнеупорную массу. Керамика разогревается и прессуется под большим давлением. Получаем идеально сидящую, прочную и долговечную вкладку.

Эстетические дефекты передних зубов (промежутки между зубами, неровности, стертости, неравномерность цвета зуба и т.п.) мы восстанавливаем винирами или ультратонкими винирами. Поверхность зуба полностью закрывается тончайшей керамической пластинкой.